Efficacy of photodynamic therapy and periodontal treatment in patients with gingivitis and fixed orthodontic appliances: Protocol of randomized, controlled, double-blind study.

It is known that the presence of orthodontic brackets predisposes for a change in the biofilm, facilitating the development of gingivits. The sites are difficult to access with a toothbrush and periodontal curette, worsening inflammation, in addition, a gingival hyperplasia is associated with poor hygiene. The objective of this study is to evaluate the impact of photodinamyc therapy (PDT) as an adjuvant treatment, considering clinical immunoregulatory and microbiological parameters. This randomized, controlled, double-blind clinical study will include 34 patients, both genders, having used fixed appliance for more than 12 months, with gingivitis. Participants will be divided into two groups: G1 (n = 17)- Scaling and Root Planing + PDT placebo and G2 (n = 17)- Scaling and Root Planing + PDT. In G2 the following dosimetric parameters will be used: methylene blue 0.005%, λ= 660 nanometers (nm), 9 Joules (J) per site, irradiance= 3.5Watts (W)/ centimeters (cm), radiant exposure= 318J/cm. All participants will receive oral hygiene guidance prior the curetes scaling. The clinical periodontal data to be analyzed are plaque index, gingival index and probing depth. Crevicular fluid, from 4 pre-determined sites and saliva, will be collected and analysed for IL-6, IL-1ß, IL-8, TNF-α and IL-10 cytokines using ELISA (Enzyme immunoabsorption assay) method. Total Bacteria count will also be performed, by qPCR and Universal16SrRNA gene. All analysis will be realized using in the baseline (T0), 7 (T1) and 21 (T2) days after treatment. Oral health-related quality of life will be assessed using the OHIP-14 questionnaire at times T0 and T2. If sample distribution is normal, the Student T-test will be applied if it is not normal, the Mann-Whitney test will be used. The data will be presented in terms of ±â€ŠPD and The significance level will be set at p < 0.05. Our results may improve quality of life and add data to establish a therapeutic alternative for gingivitis during the orthodontic treatment. Registration: clinicaltrials.gov NCT04037709. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04037709 - Registered in July 2019.

Comparative evaluation of anesthetic efficacy of 1.8 mL and 3.6 mL of articaine in irreversible pulpitis of the mandibular molar: A randomized clinical trial.

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the anesthetic efficacy of two volumes of articaine in conventional inferior alveolar nerve block (IANB) of mandibular molars with irreversible pulpitis, and in cases of anesthetic failure, its complementation with periodontal ligament injection (PDL). METHODS: Ninety patients with irreversible pulpitis in mandibular molars received conventional IANB with 1.8 mL or 3.6 mL of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine. In cases of IANB failure, the same volumes were administered in the PDL. Presence of pulpal anesthesia and absence/presence of pain during pulpectomy were evaluated by electric pulp stimulation and verbal analogue scale, respectively. Relative risks (RR) with corresponding 95% confidence intervals (95% CI) were calculated for each outcome. RESULTS: 27% and 42% of the patients achieved pulpal anesthesia following IANB with 1.8 mL and 3.6 mL, respectively (RR = 0.63, CI 95% 0.35 to 1.14, p = 0.12). Analgesia during pulpectomy was present in 64% and 73% of the patients, respectively, for 1.8 mL and 3.6 mL (RR = 0.87, CI 95% 0.66 to 1.16, p = 0.36). In cases of IANB failure, 75% and 42% of the patients that received 1.8 mL and 3.6 mL of PDL injection, respectively, achieved pulpal anesthesia (RR = 1.80, CI 95% 0.87 to 3.72, p = 0.11). During a new attempt at the pulpectomy procedure, analgesia was present in 69% and 75% of the patients, respectively, for 1.8 mL and 3.6 mL (RR = 0.91, CI 95% 0.57 to 1.45, p = 0.71). CONCLUSION: Increasing the volume from 1.8 mL to 3.6 mL of the 4% articaine with 1:100,000 epinephrine in the IANB and in the PDL, did not significantly increase the success rate of pulpal anesthesia and clinical analgesia during the pulpectomy procedure. Therefore, both volumes presented a similar efficacy, though neither resulted in effective pain control during irreversible pulpitis treatment. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT02422823.

Comparison of the Anesthetic Efficacy of Mepivacaine and Lidocaine in Patients with Irreversible Pulpitis: A Double-blind Randomized Clinical Trial.

INTRODUCTION: The objective of this study was to compare the anesthetic efficacy of 2% mepivacaine combined with 1:100,000 epinephrine with 2% lidocaine combined with 1:100,000 epinephrine during pulpectomy of mandibular posterior teeth in patients with irreversible pulpitis. METHODS: Forty-two patients with irreversible pulpitis who were admitted to the Emergency Center at the University of São Paulo School of Dentistry volunteered to take part in the study and were randomized to receive conventional inferior alveolar nerve block containing 1.8 or 3.6 mL of either 2% mepivacaine with 1:100,000 epinephrine or 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine. We recorded patients' subjective assessments of lip anesthesia, absence/presence of pulpal anesthesia tested by using electric pulp stimulation, and absence/presence of pain during the subsequent pulpectomy by using a verbal analogue scale. RESULTS: All patients tested reported lip anesthesia after application of either type of inferior alveolar nerve block. Pulpal anesthesia success rates measured by using the pulp tester were satisfactory for both solutions (86% for mepivacaine and 67% for lidocaine). Success rates according to patient report of no pain or mild pain during pulpectomy were higher for mepivacaine solution (55%) than for lidocaine solution (14%). The differences between mepivacaine and lidocaine were statistically significant. CONCLUSIONS: Mepivacaine resulted in effective pain control during irreversible pulpitis treatments. The success rates with either solution were not high enough to ensure complete pulpal anesthesia.

O que é, e como diagnosticar, a pericoronarite / What is pericoronitis and how is it diagnosed

A pericoronarite é um quadro inflamatório no tecido mole que recobre parcialmente a coroa de um dente semi-irrompido. Os terceiros molares inferiores são, geralmente, os mais acometidos; clinicamente, é observada a presença de tecido eritematoso; e, muitas vezes, pode evoluir para um estado infeccioso, apresentando coleção purulenta, drenando espontaneamente ou não...

A comparison of the anesthetic efficacy of articaine and lidocaine in patients with irreversible pulpitis.

The purpose of the present study was to compare the anesthetic efficacy of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine with that of 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine during pulpectomy in patients with irreversible pulpitis in mandibular posterior teeth. Forty volunteers, patients with irreversible pulpitis admitted to the Emergency Center of the School of Dentistry at the University of São Paulo, randomly received a conventional inferior alveolar nerve block containing 3.6 mL of either 4% articaine with 1:100,000 epinephrine or 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine. During the subsequent pulpectomy, we recorded the patients' subjective assessments of lip anesthesia, the absence/presence of pulpal anesthesia through electric pulp stimulation, and the absence/presence of pain through a verbal analogue scale. All tested patients reported lip anesthesia after the application of either inferior alveolar nerve block. Regarding pulpal anesthesia success as measured with the pulp tester, the lidocaine solution had a higher success rate (70%) than the articaine solution (65%). For patients reporting none or mild pain during pulpectomy, the success rate of the articaine solution (65%) was higher than that of the lidocaine solution (45%). Yet, none of the observed differences between articaine and lidocaine were statistically significant. Apparently, therefore, both local anesthetic solutions had similar effects on the patients with irreversible pulpitis in mandibular posterior teeth. Neither of the solutions, however, resulted in an effective pain control during irreversible pulpitis treatments.

Aspectos epidemiológicos e sociodemográficos do Setor de Urgência da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo / Epidemiologic and sociodemographic aspects of Urgency Service of Sao Paulo University Dental School

O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo retrospectivo do Setor de Urgência da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (SU-FOUSP) para determinar o número de pacientes atendidos e os procedimentos clínicos realizados em 16 anos (1990-2005). Também foi investigada, em uma amostra de 1000 pacientes, a presença de dor como motivo da consulta, a frequência de consulta do mesmo paciente ao Setor, as características sociodemográficas dos pacientes e se estavam em tratamento odontológico. Foram atendidos 158.598 pacientes e realizados 209.945 procedimentos, com média anual de 9.912 pacientes e de 13.121 procedimentos realizados. Houve predomínio daqueles que procuraram o Setor pela primeira vez e que não estavam em tratamento odontológico regular, do gênero feminino, entre 20-29 anos, leucodermas, que não chegaram ao ensino médio, sem renda pessoal e com renda familiar de um a três salários mínimos. O SU-FOUSP cumpre com sua função principal que é proporcionar o alívio imediato da dor. Os procedimentos realizados em decorrência da cárie e suas sequelas são os mais frequentes.

Reeclosão da tuberculose: implicações para a Odontologia / Tuberculosis re-eclosion: implications for dentistry

Com o advento da antibioticoterapia acreditou-se que a tuberculose estivesse erradicada. No entanto, a partir dos anos 80, a tuberculose voltou a infectar pessoas, principalmente HIVs positivos, sendo hoje considerada um problema de saúde pública mundial, com cerca 118 mil novos casos por ano no Brasil. A tuberculose em sua fase ativa é altamente contagiosa; dessa forma, o cirurgião-dentista deve possuir conhecimento básico do curso da doença para ser capaz de identificar infectados e diferenciar os estados de infecção. Assim, poderá conduzir de modo seguro o tratamento odontológico, além de orientar e educar sua equipe de trabalho.

With the advent of antibiotics therapy it was thought that tuberculosis was eradicated. After 1980's tuberculosis reemerged and a lot of people became infected, mainly HIV persons. Nowadays tuberculosis is seen as a public health problem in Brazil, with 118 new cases per year. The active phase of tuberculosis is the infectious phase, so the dentist should have knowledge of the disease in order to be able to identify contaminated patients and differentiate their disease phase. Just knowing the disease, the dentist will conduct correctly the treatment and educate their work team.

Habituation of exploratory activity in aged rats: effects of pyritinol

A acetilcolina é um neurotransmissor que desempenha considerável papel crítico nos processos subjacentes ao comportamento, aprendizagem e memória. Piritinol (piritioxina, Encefabolâ, PRT) é um fármaco nootrópico que aumenta a transmissão colinérgica no sistema nervoso central. Habituação comportamental seguida de múltipla exposição no campo aberto é um paradigma experimental freqüentemente usado na avaliação das ações cognitivas de fármacos. Neste paradigma, a diminuição da atividade exploratória em função da exposição repetida ao mesmo ambiente é considerada como índice de memória. No presente estudo, os efeitos do piritinol (PRT) na forma de pó adicionado a dieta (200 mg/kg/dia, p.o., durante 14 dias) sobre a habituação em ratos idosos foram avaliados no campo aberto. Um total de 18 ratos idosos foram randomizados e divididos em dois grupos: controle (tratado com veículo, n=8) e experimental (tratado com PRT, n=10). Na avaliação da tarefa exploratória, o tratamento com PRT diminuiu significantemente os números totais de área cruzada e do levantar quando comparados com o grupo controle, indicando habituação. O tratamento com PRT aumentou a retenção no número total de cruzamentos e levantar quando comparado com o grupo controle. A análise dos dados em conjunto, sugere que o sistema muscarínico colinérgico pode estar envolvido com os efeitos da PRT sobre a habituação da atividade exploratória em ratos idosos.

Prevalência de fluorose dentária associada ao uso sistêmico e tópico de fluoretos, em escolares da Regiäo Sul da cidade de Säo Paulo, após 14 anos de fluoraçäo da água de abastecimento público / Prevalence of dental fluorosis in students from the city Säo Paulo, SP, Brazil, after 14 years of fluoridation of the public water supply

Nesse estudo avaliamos a prevalência de fluorose dentária em escolares residentes a nascidos no município de Säo Paulo, cuja água de abastecimento público apresenta flúor em concentraçäo de 0,7 ppm. Essa fluoretaçäo data de 1985, quando ainda näo havia fontes alternativas de flúor, e foi responsável direta pela queda do indíce de CPOD. Posteriormente, em 1989, muitas outras fontes de flúor foram incorporadas, como os dentifrícios a as soluçöes para bochecho, que elevaram a biodisponibilidade de flúor e resultou no surgimento da fluorose dentária. Escolares de ambos os sexos, na faixa etária dos 6 aos 16 anos de idade, matriculados na rede de Ensino Público Municipal, foram examinados para avaliaçäo da fluorose dentária, utilizando-se o índice de Thylstrup e Fejerskov (TF). Nossos resultados mostram que 48,6 por cento da amostra de 956 estudantes apresentaram [TF > OU =1]. Houve predomínio em 61,5 por cento do TF=1, 23,65 por cento do TF=2 a 6,45 por cento do TF=3, o restante (8,4 por cento) encontra-se distribuído nos TF=4, 5 e 6. As condiçöes de saúde bucal foram também avaliadas, e pôde-se verificar que o indíce CPOD continua em franca queda e que grande parte dessa amostra (69 por cento) apresentou alguma oclusopatia. Esses dados sugerem que novas e futuras pesquisas devam ser realizadas, na tentativa de estabelecer a posologia adequada dos fluoretos, de forma a oferecer máximo benefício a mínimo efeito deletério à populaçäo consumidora

Effects of acute and chronic administration of benzydamine on the stimulatory effects of ethanol in mice

Acute and chronic effects of benzydamine (BEZ) and its interactions with ethanol (EtOH) were examined on open field locomotion. Male Swiss mice were injected intraperitoneally (i.p.) with 15, 30 or 60 mg kg of BEZ alone or in combination with EtOH (2.0 mg/k, i.p.). Pretreatment with BEZ (60 mg/kg) produced a significant decrease in EtOH-induced behavioral stimulation. Chronic administration of BEZ (15mg/kg/day for 21 days) intensified locomotor response induced by EtOH, suggesting the development of behavioral sensitization. The results show that BEZ can interact with EtOH suggesting that alcohol drinkers should be educated about risks of BEZ toxicity.

The effects of fibrin sponge (Fibrinol), fibrin adhesive material (Tissucol), and epsilon-aminocaproic acid (Eaca) on the healing of experimental rat tibial lesions / Efeitos da esponja de fibrina (Fibrinol), adesivo fibrínico (Tissucol) e ácido épsilon-aminocapróico (EACA) no repara de defeitos ósseo em tíbia de rato

Foram estudados, histologicamente, os efeitos das associações Tissucol/Fibrinol e Tissucol/Fibrinol/EACA no reparo osseo. Cavidades cirúrgicas foram realizadas em ambas as tíbias de 25 ratos, de tal sorte que as tíbias direitas receberam duas cavidades e a esquerda, apenas uma. Os materiais testados foram colocados nas tíbias direitas, enquanto que as esquerdas serviram como controle. Em grupos de cinco, os animais foram sacrificados aos 1, 3, 7, 14 e 21 dias pós-operatórios. Os resultados obtidos mostram que: a) as associações Tissucol/Fibrinol e Tissucol/Fibrinol/EACA não interferiram na formação dos tecidos conjuntivo e ósseo; b) as associações Tissucol/Fibrinol e Tissucol/Fibrinol/EACA permitiram a neoformação óssea; c) resíduos de Tissucol/Fibrinol observados aos 21 dias pós-operatórios não impediram o reparo; d) no grupo Tissucol/Fibrinol/EACA, o material foi completamente absorvido e o reparo completou-se aos 21 dias pós-operatórios

Implante da associaçäo esponja de fibrina (Fibrinol R) adesivo fibrínico (Tissucol R) em cavidade cirúrgica preparada em tíbia de rato: estudo histológico / Use of an implant of fibrin sponge (Fibrinol R) with fibrin adhesive material (Tissucol R) in the healing process of experimental rat tibial lesions: histologic study

Estudaram-se os efeitos da associaçäo esponja de fibrina (Fibrinol R)/adesivo fibrínico (Tissucol R) no reparo ósseo, comparando-a com o adesivo fibrínico (Tissucol R). Cavidades cirúrgicas foram preparadas em ambas as tíbias de 25 ratos. Os materiais testados foram implantados nas tíbias direitas, enquanto que as tíbias esquerdas serviram como controle. Em grupos de cinco, os animais foram sacrificados aos 1, 3, 7, 14 e 21 dias pós-operatórios. Os resultados histológicos mostraram que: a) os tecidos conjuntivo e ósseo se desenvolveram na intimidade da associaçäo esponja de fibrina (Fibrinol R)/adesivo fibrínico (Tissucol R); b) a associaçäo esponja de fibrina (Fibrinol R)/adesivo fibrínico (Tissucol R) é paulativamente absorvida ao longo da reparaçäo óssea; c) a associaçäo esponja de fibrina (Fibrinol R)/adesivo fibrínico (Tissucol R) é completamente absorvida e o material está aos 21 dias pós-operatórios; d) a associaçäo esponja de fibrina (Fibrinol R)/adesivo fibrínico (Tissucol R) estimula a formaçäo de tecidos reparacionais qualitativamente semelhantes àqueles formados em resposta ao implante fibrínico (Tissucol R) ao longo dos períodos estudados

Osseous regeneration in the presence of fibrin adhesive material (Tissucol©) and epsilon-aminocaproic acid (EACA) / Regeneração óssea com a utilização de material adesivo de fibrina (Tissucol©) e ácido épsilon-aminocapróico (EACA)

The effects of Tissucol© and Tissucol©/EACA on bone healing were evaluated histologically. Experimental defects were made in both tibias of 25 rats. Test materials were placed in defects in right tibias and left tibias served as control. Five animals in each group were killed at 1, 3, 7, 14 and 21 days after surgery. Results showed that: a) Tissucol© did not interfere with connective and osseous tissue formation; b) Tissucol© allowed new bone formation; c) Tissucol© residues in Tissucol© groups in sections of 21-day specimens did not impair healing; d) Tissucol©/EACA was usually completely resorbed and healing was complete 21 days after surgery in the Tissucol©/EACA group